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【央视新闻客户端】
肺结节≠肺癌绝大多数是良性
专家介绍,2毫米以上的结节都能在CT上发现。肺结节不等于肺癌 ,而且绝大多数是良性的,胸部CT检查初次发现肺结节,先不要恐慌 ,应根据医生的建议定期复查,观察肺结节的变化 。
北京大学人民医院副院长杨帆:大家在很多地方,把磨玻璃结节制造了太多的焦虑 ,把磨玻璃结节太多地等同于肺癌,产生了大量的过度诊断和过度治疗。
首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益:特别是复合肺结节直径小于等于3厘米的磨玻璃结节,95%以上都是良性的。通过观察大小 、边缘、密度的变化,来决定是否需要临床干预 。小于6毫米的不需要干预 ,年度健康体检即可。
专家建议:50岁以上高危人群应做胸部CT
虽然大部分的肺结节是良性的,不需要治疗,但近些年来 ,40到50岁左右的肺癌患者明显增多。由于肺癌的早期症状不明显,70%到80%的患者确诊时已是中晚期 。因此,专家提醒 ,50岁以上的高危人群至少应做一次胸部CT进行肺癌的早期筛查。
首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益:如果年龄大于50岁,吸烟指数超过400以上,也就是每天吸烟超过一包 ,连续吸烟超过20年的烟民朋友;有肿瘤家族史的,包括肺癌家族史,既往有肺部慢性疾病的人群;有环境职业暴露的人群 ,这些人如果还没做过胸部CT,建议做胸部CT。
肺癌患者5年生存率正逐年提升
肺癌虽然相对高发,但目前我国已有较为成熟的治疗方法。与此同时,随着我国癌症防治体系的持续完善、规范化诊疗水平稳步提升 ,肺癌患者的5年生存率正逐年提升 。
今年53岁的郭女士,刚刚在四川大学华西医院接受了肺结节微创手术,体表只有一个创可贴就可以贴住的3毫米大小的伤口。郭女士在2021年体检时 ,发现右肺有一个小结节,大小约为4毫米。今年复查显示,结节长到了6毫米 ,并且形态较为可疑 。这个小结节成了郭女士的一块心病,不开刀担心是肺癌,开刀要切除一大块肺组织 ,心里又很害怕。
患者郭女士:医生说我是高危结节,一直在心里是定时炸弹,每年都担心 ,每年我都在随诊复查。今年复查,结节长了,医生建议我可以采取这种新技术 。
新型微创技术让创伤更小恢复更快
手术团队在患者胸口,通过3毫米大小的穿刺孔 ,在导航系统的引导下,把专用球形切除器精准送达肺结节所在位置,随后球形切除器张开 ,包裹肺结节后,将病灶切除并取出,在肺内仅留下直径约15毫米的球形切除空腔。当天 ,郭女士的手术非常成功,术后病理检验证实,她的肺小结节是原位癌。这种新型微创技术让手术创伤更小 ,恢复更快 。
四川大学华西医院教授刘伦旭:目前非常多的肺的小结节,通过超微创的 、损失很小的办法,在更早期的时候就给处理掉 ,以最小的代价解决一个潜在的巨大问题。
新型疗法推动肺癌治疗进入精准化时代
目前,随着靶向治疗、免疫治疗等新型疗法不断突破疗效瓶颈,肺癌治疗进入了精准化、个性化时代。
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